Director: Guillermo
Alejandro Bavera, Méd. Vet., Profesor Titular Efectivo de Producción Bovina de
Carne, Depto. Producción Animal,
Facultad de Agronomía y Veterinaria, Universidad Nacional de Río
Cuarto, Río Cuarto, provincia de Córdoba, República Argentina
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> Cría:
Amamantamiento
Ana Sofía Fernández (1),
Nora Lía Padola (2), Silvia Marcela Estein (3). 1994. Ciencia Veterinaria,
Córdoba, Nº 22.
(1)
Med. Vet. Dr. en Med. Vet. Prof. Adj. Área de
Inmunología, Dpto. de Sanidad y Med. Prev. Fac. Cs. Vs. UNCPBA.
(2)
Méd. Vet. Ayte. de Primera. Área de Inmunología,
Dep. de Sanidad y Med. Preventiva. Fac. Cs. Vs. UNCPBA.
(3)
Med. Vet. Becada de SeCyT. Ayte. de Prim.. Área de
Inmunología, Dep. de San. y Med. Prev. Fac. Cs. Vs. UNCPBA.
Debido
a que en las especies de placentación completa (vaca, yegua, cerda, oveja), no
hay pasaje de anticuerpos (Acs) por esta vía, es importante el consumo de calostro
durante las primeras horas de vida. Los neonatos nacen con el sistema inmune
competente. Pero su capacidad para responder a microorganismos patógenos e
inmunógenos es a través de respuestas 1º (1gM).
Por
lo tanto se requieren varios días para lograr una protección eficaz. Es de
vital importancia la transferencia pasiva de la inmunidad materna a través del
calostro. La rápida detección de fallas en ella y el tratamiento adecuado
pueden evitar la muerte del animal.
Palabras
clave: calostro‑transf. pasiva.
Es
aceptado que la transferencia de Ac a través de la placenta no ocurre en
bovinos, equinos, cerdos y ovejas, debido a que estas especies poseen placenta
epiteliocorial (placentación completa). Aunque los neonatos nacen con el
sistema inmune competente, en el ambiente protector del útero no se produce
estimulación antigénica .32 Al nacimiento son
hipogammaglobulinémicos. El calostro es la vía adecuada para que el recién
nacido adquiera Ac maternos y no incurra en infecciones neonatales que pueden
causa de la muerte.
El
calostro es la primera secreción mamaria post parto y es importante porque no
sólo es el único y principal alimento, sino porque contiene gran cantidad de
gammaglobulinas y otras proteínas, tales como la albúmina.6
En
la presente revisión bibliográfica, analizaremos la formación del calostro, sus
principales componentes, las pruebas de laboratorio utilizadas para detectar
fallas en la transferencia pasiva de la inmunidad (FTPI) y el tratamiento
adecuado.
El
calostro se forma durante la gestación por el pasaje selectivo de
inmunoglobulinas (lgs) de la circulación general a la glándula mamaria. Si bien
ésta no posee gran capacidad para sintetizar lgs calostrales, puede lograr una
máxima concentración a las dos semanas preparto en el equino y 3‑9 días
en el bovino.
El
pasaje del isotipo G1 del plasma a la mama, se produce por la existencia de un
receptor para su fragmento Fc situado sobre las membranas celulares del acino
mamario.
En
condiciones fisiológicas, el origen de la IgG e IgM es exclusivamente sérico,
contrariamente a la IgA que se sintetiza localmente.
La
transferencia transmamaria de Igs es favorecida por la concentración de
estrógenos y progesterona presentes en los últimos meses de gestación.
La
concentración de Ig en el calostro desciende abruptamente luego del nacimiento,
llegando al 50 % entre las 9‑12 hs y al 85 % a las 48 hs siguientes.
Descenso ligado a la importancia de la absorción de las lgs por parte del
neonato y al aumento de la actividad funcional dela glándula mamaria, que al
elevar su nivel de secreción, produce una dilución de las mismas.
Los
dosajes de diversos constituyentes muestran variaciones evidentes, durante las
tres últimas semanas de la gestación; las concentraciones de sodio y cloruro
disminuyen, mientras que las de potasio y lactosa aumentan, al igual que las
concentraciones de citrato, fosfato inorgánico, calcio total, magnesio total y
proteínas totales. Estas modificaciones bioquímicas corresponden a la transformación
progresiva de precalostro en calostro, el cual al cabo de algunos días se
transformará en leche.
En
la constitución del calostro existen componentes inmunológicos específicos e
inespecíficos.
Las
inmunoglobulinas
En
las horas que preceden y que siguen al parto hay una verdadera transudación de
proteínas séricas, en particular lgs que formarán parte del calostro. Su
importancia ha sido demostrada en la prevención de la diarrea neonatal, septicemias
y afecciones respiratorias de diversa etiología.
IgG:
Las
IgG forman la mayor parte de las Ig calostrales en el bovino. La relación
IgG1/IgG2 próxima a 1 en el adulto, en el calostro se modifica a favor de la
IgG1, que representa el 70‑80 % de las proteínas calostrales.
IgM:
Siguen
en orden cuantitativo a las IgG. Representan el 10 % de las Igs calostrales.
IgA:
El
sistema inmunitario de los bovinos parece ser deficiente en IgA. En el calostro,
el 50 % es de origen local, producido por las células plasmáticas submucosas
del acino mamario; la otra mitad es de origen sérico.
También
se pueden encontrar en el calostro linfocitos de tipo T y B.
El
calostro contiene también factores antimicrobianos, responsables de una inmunidad
inespecífica. Entre éstos cabe mencionar:
Lisozima:
Actúa
sobre el peptidoglicano de la pared celular de las bacterias.
Lactoferrina:
Provoca
la carencia de hierro en las bacterias que son exigentes en este factor para su
desarrollo.
Complejo
Lactoperoxidasa/Tiocianato/Agua Oxigenada:
Es
indispensable para potenciar la actividad colibacilar de los Ac. calostrales.
Otros
componentes:
El
calostro posee también Vitaminas A y D, células fagocíticas, factores del complemento,
opsoninas y productos resultados de la memoria inmune de la madre, además de
calcio, fósforo, magnesio, sodio, citrato.
Una
vez que el neonato mama calostro, las Igs son absorbidas por las células
epiteliales del intestino delgado, especialmente el yeyuno, mediante un
proceso de picnocitosis, por el cual alcanzan la base de las células y se
dirigen a la vía linfática.
Este
proceso de absorción es muy eficaz pero relativamente corto debido a que la
permeabilidad de la pared intestinal decrece un 50 % a las 12 hs, y es nula a
las 36 hs. Pudiéndose explicar por la maduración de las células intestinales.
La
permeabilidad intestinal depende de factores inherentes al tubo digestivo: disminución
de la acidez gástrica y de la tasa de enzimas digestivas que hacen descender el
coeficiente de destrucción de las proteínas calostrales y la permeabilidad de
la mucosa intestinal a las macromoléculas; y factores inherentes al mismo:
poder tampón, poder inhibitorio sobre la tripsina gástrica, resistencia de la
IgG1 a la digestión enzimática.
En
el equino, existe un mecanismo de absorción de Igs de tipo selectivo, la IgA no
se absorbe y queda tapizando el intestino, pues en el hay abundante pieza secretoria
para ella. En el ternero, se absorben todas las Igs pero la IgG posteriormente
es reexcretada.
Una
adecuada protección contra enfermedades infecciosas que puedan comprometer la
vida del neonato depende de la presencia de más de 400‑800 mg/dl de la
IgG transferida pasivamente. Valores entre 200‑400 mg/dl indican Falla
Parcial en la Transferencia Pasiva (FPTP) y menores a 200 mg/dl son indicativos
de Falla Total en la Transferencia Pasiva de la Inmunidad materno filial.
Las
pruebas de laboratorio se utilizan para determinar si hubo o no consumo de
calostro, mediante el dosaje de proteínas calostrales. Pueden clasificarse en
Pruebas directas e indirectas.
Lectura
rápida (hasta 1 h)
Aglutinación pasiva o Test de Látex:
Es
una técnica confiable, rápida y de buena correlación con la IDRC que es la
técnica de referencia.
La
concentración de Ig es proporcional al tiempo de lectura, cuanto más rápido
aparece, mayor concentración hay.
Test del Glutaraldehido:
Esta
prueba no permite cuantificar las Igs, es una prueba cualitativa. Determina si
hubo o no FTP. Además el reactivo es un producto tóxico, caro y debe ser
importado de USA.
Test de Precipitación con Sulfato de Zinc
(PSZ):
La
técnica se basa en la capacidad de los iones pesados de unirse al Fc de las Igs
y hacerlas precipitar. La lectura se realiza comparando la turbidez existente
en el tubo del neonato con el de su madre. Una menor turbidez en el tubo del
neonato indica FTP.
No determina la concentración de Igs, por lo tanto
el parámetro utilizado no es versátil. Se puede cuantificar, mediante la
lectura de la transmitancia en espectrofotómetro a 620 nm, previa realización
de una curva con sueros patrones de concentración conocida.
Es una prueba rápida, de fácil desarrollo y con
elevada correlación con la Inmunodifusión radial cuantitativa (IDRC).
Test del Sulfito de Sodio (PSNa):
Es
una técnica similar a la anterior. La lectura se efectúa a ojo desnudo, por la
presencia, ausencia o ligera turbidez producida por el sulfito de sodio que
precipita las Igs. Los resultados obtenidos no son confiables en el equino, a
diferencia de lo que sucede en el bovino.
Refractometría:
Consiste
en un aparato que mide el índice de refracción de la luz al incidir sobre una
gota de suero. Determina proteínas totales en g/l o mg/dl (mg %) y luego se
infiere la concentración de Igs.
Comparación
con la escala de Turbidez (CET):
Es
una modificación del test del sulfato de zinc. Se realiza la prueba clásica de
sulfato de zinc y los resultados se comparan con alguno de los tubos de la
escala de turbidez, que ya tiene concentración determinada. Este instrumento
es una producción de nuestro laboratorio y tiene 0.98 de correlación con la
precipitación con sulfato da zinc y 0.95 de correlación con la IDRC, que hasta
el momento es la técnica de referencia.
Lectura
intermedia (4‑6 hs)
Enzimoinmunoensayo (ELISA)
Radioinmunoprecipitacíón (RIP)
Son
pruebas de interacción primaria que se caracterizan por su sensibilidad y
especificidad. Tienen muy buena correlación con la IDRC pero tienen la
desventaja de ser caras por los instrumentos necesarios para su realización.
Lectura
lenta (24‑72 hs)
Inmunodifusión
Radial Cuantitativa (IDRC)
Es
la técnica de referencia. Además de conocer concentración de Igs, permite reconocer
clases y subclases de Igs. La desventaja es el tiempo de lectura, que se
realiza a las 48‑72 hs.
Merece
especial mención la ELECTROFORESIS CLASICA DE PROTEINAS SERICAS sobre
cellogel, con cuantificación por elución del colorante o por densitometría. Tiene
0.89 de correlación con la IDRC.
Pruebas
indirectas (Séricas)
Electroforesis
de las Proteínas Séricas
Proteínas
Totales por:
‑ Técnica de Bluret
‑ Técnica de Lowry
‑ Técnica de Bradford
Las
técnicas de dosaje de proteínas totales son de uso común en el laboratorio de
diagnóstico clínico y en forma indirecta pueden ofrecernos datos de valor sobre
el nivel de gammaglobulinas totales, teniendo en cuenta que la IgG constituye
el 90‑97 % de las mismas. Y que las gammaglobulinas son 18‑22 % de
las proteínas totales.
Pruebas
Directas (Calostrales)
Índice
de Densidad
Técnica
de Calostrotermodensímetro (Calostrometer)
Proteínas
totales
Es por todos aceptado que el suministro de calostro
de buena calidad y adecuada concentración de Igs es la mejor forma de evitar la
FTP y en consecuencia las distintas enfermedades septicémicas que pueden llevar
al neonato a la muerte.
Las diversas formas de asistencia inmune tratan de
suplantar este proceso. Dependiendo del momento en que se detecte la hipogammaglobulinemia
(antes o después de las 24 hs de nacido), se elegirá el método de
suplementación adecuado.
a)
Antes de las 24 hs de nacido
El
método elegido es la suplementación con calostro de una yegua o vaca ama (según
la especie) de la misma zona geográfica, pues tiene el mismo desafío
antigénico que la madre y su experiencia inmune es semejante.
El
método de toma del primer calostro es importante, ya que se obtienen menores
niveles de Acs séricos en terneros cuando se administra por sonda nasoesofágica.
Se
puede administrar también calostro almacenado en forma aséptica y refrigerado
durante 5 días o con el agregado de antibióticos y/o conservadores. Existen también
los llamados silos de calostro y los bancos de calostro congelado. En todos los
casos, antes de su administración, se recomienda entibiarlo a 30‑37º C y
no someterlo a procesos de descongelado en más de una oportunidad, 2 ó 3 dosis
de 500 ml ó de calostro administrado por botella o sonda nasoesofágica a
intervalos regulares resulta adecuado en equinos.
Cuanto
más precozmente es administrado el calostro, más eficaz es la protección
conferida. En el ternero, 2 tomas de alrededor de 2 lts cada una es suficiente
para conferir inmunidad. Debe tenerse en cuenta que el calostro de una vaca
abortada con cualquier otra patología es de mala calidad y no debe ser
administrado.
En
equinos, puede administrarse también, alrededor de las 5 hs de nacido, suero
hiperinmune liofilizado, a razón de 3,5 g/kg de peso corporal, reconstituido en
agua destilada, por tubo nasogástrico.
b)
Después de las 24 hs de nacido
Luego
de las 24 hs de vida no se produce absorción de Igs a través del intestino debido
a la maduración de las células epiteliales y al cambio de permeabilidad del mismo.
Por este motivo, la vía de elección para la suplementación del neonato es la
endovenosa, mediante la administración de sueros hiperinmunes. Estos deben ser
preparados en animales adultos vacunados contra los agentes causales de
enfermedades más frecuentes en la zona y se les debe realizar las pruebas de
compatibilidad sanguínea cruzada mayor y menor para evitar la isoeritrolisis
neonatal. Un 1itro de suero hiperinmune eleva las defensas con carácter de Ac
200 mg %.
En
la fase de experimentación se halla el hecho de la administración de IgG
hiperinmune que reduce el volumen de la dosis pero no la concentración de
gammaglobulina G que deberá ser transfundida. De esta manera se evitarían los
problemas postransfusionales.
Existen
otros suplementos inmunes, derivados
de la vía del queso, del calostro y de la leche, que son actualmente objeto de
investigación. Estos productos no pueden ser usados como sustituto total del
calostro.
La
importancia del consumo de calostro durante las primeras horas de nacido, favorece
la sobrevida del neonato. Es de suma importancia realizar un diagnóstico
precoz; para ello se cuenta con una cantidad importante de técnicas confiables
que deben realizarse después de las 18 h de vida. Esto permitirá, en caso de
ser necesario elegir la forma de suplementación adecuada, ya sea con calostro o
suero.
Es
importante asegurar al neonato la ingesta
de un calostro de buena calídad y en cantidad suficiente, o si fuera necesario,
elegir un método de suplementación adecuado que les permita adquirir Ac
maternos. Un diagnóstico precoz y un tratamiento eficaz pueden evitar la
muerte del animal.
Bibliografía: 42 citas
bibliográficas.
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