G. Gnemmi. 2005. Veterinaria
Argentina, 22(220):753-756.
Adaptación del
Dr. Pedro Carrillo.
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y Ultrasonografía
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La
técnica ecográfica en buiatría muy frecuentemente no se la percibe como un
avance sino más bien una competencia y se aducen los más extraños argumentos,
para justificar la no‑utilización de esta técnica.
Los
argumentos son siempre los mismos, independientemente de la latitud.
1) El instrumento es muy costoso en función a
la oportunidad operativa.
2) El rendimiento de la técnica es bajo para
el veterinario (tiempo de amortización muy largos)
3) Para el productor es muy costoso en
función al beneficio que puede obtener,
Si
se tomara en cuenta lo que ocurre en medicina humana, hoy no existe ginecólogo
que no haga uso de la ecografía; las mismas pacientes solicitan el uso de la técnica
al profesional.
Evidentemente
existen diferencias éticas y morales, pero lo que cuenta es el concepto
profesional, que es el mismo: la ecografía es un instrumento que comienza a
tomarse indispensable para el veterinario que se ocupa de reproducción bovina.
Hoy
la diferencia entre producción intensiva y extensiva en bovinos, es simplemente
de método, pues los objetivos son comunes en ambos sistemas, así como las
problemáticas, ya que cada vez más pesan las sobreexigencias de comprar
productos más y más baratos lo que se traduce hacia abajo en la cadena de
producción obligando a los productores de commodities a recortar costos o
resignar ganancias ya que si no lo logran desaparecerán de la cadena.
En
esta situación, la ultrasonografía es un instrumento muy importante aún para el
que trabaja en establecimientos extensivos para carne o leche; lo fundamental
es disponer de instrumentos adecuados al tipo de trabajo que se realiza y tener
un conocimiento técnico sólido que ayude al logro de los objetivos de las
explotaciones.
Disponer
de un aparato de calidad es fundamental. Frecuentemente los veterinarios se
interesan más en el tamaño de la pantalla que en la calidad de la sonda.
La
sonda y la pantalla, son las partes más importantes de la unidad ecográfica,
pero de la pantalla, más que las dimensiones es importante la calidad.
Actualmente
hay muchas máquinas en el comercio, algunas de las cuales hasta pueden ofrecer
imágenes tridimensionales y en colores.
El
aparato que se compre debe adaptarse a las exigencias del ecografista, ya que
como cualquier técnica si no es práctica a nivel campo no progresará en su difusión.
Los
ecógrafos deberían ser portátiles, livianos y con autoalimentación. Existen en
el mercado excelentes aparatos de gran calidad, muy maniobrables que tienen un
peso variable entre 0,850 y
Se
trata de instrumentos que tienen una autonomía de trabajo continuo de
La
practicidad y el reducido tamaño de los equipos nuevos, ha facilitado la
difusión de la técnica en todo tipo de establecimientos independientemente del
número de ecografías que el veterinario debe realizar. Hoy es posible trabajar
directamente en los establecimientos, sin tener que recurrir a grupos
electrógenos ruidosos.
La
tecnología se alía con los veterinarios generando productos cada vez más
adaptados a las exigencias al punto de que algunos fabricantes han desarrollado
dispositivos que permiten proyectar la imagen directamente a una lente de un
anteojo especial, o a través de un monoocular.
Las
sondas que se utilizan en ginecología
buiátrica son de
Con
la sonda de 5 MhZ, es posible ver estructuras a partir de
En
la sonda hay que evaluar la cantidad de cristales y el número de canales
correspondientes. Un aspecto importante es la ergonomicidad de la empuñadura y
la rusticidad ya que va a ser utilizada en condiciones de campo.
Por
último debe tenerse en cuenta las condiciones en que se va a utilizar el
equipo. El profesional que trabaja a campo requiere de un equipo diseñado para
condiciones de trabajo adversas y muchas horas de trabajo en instalaciones no
siempre ideales.
Para
responder esta cuestión se pueden tomar datos sobre el costo de un día abierto
en lechería, o sea una vaca vacía después de los 100 días del parto, cuesta en
Europa y en USA aproximadamente 4 Euros por día, en zonas con vacas de alto
valor genético se puede llegar hasta 7 Euros, este costo es variable para cada
país y cada modelo productivo y es importante tenerlo ponderado.
*
En la Argentina se estima que el costo vaca día abierto es equivalente al
precio de
La
evaluación del costo de las prestaciones, debe tenerse en cuenta la situación
económica en la cual cada uno trabaja.
Las
estrategias posibles son siempre tres:
1.‑
ubicarse en el mercado vendiendo servicios ecográficos a bajo costo. La ventaja
de esta técnica es la rápida difusión. Las desventajas, son numerosas: los
tiempos de amortización del equipamiento se amplían; la calificación
profesional se pone en discusión sobre una elección deontológica inadecuada; se
alimenta una guerra de precios inadecuados.
2.‑
ubicarse en el mercado vendiendo servicios ecográficos a un costo alto. La
ventaja de esta elección es la ganancia, pero se limita fuertemente a la
expansión de la técnica, accesible sólo a una élite de criadores. Los tiempos
de amortización son rápidos, si se llega a mantener un alto interés por la
técnica, hacia servicios de costo alto.
3.‑
ubicarse en el mercado vendiendo servicios ecográficos a un precio que tenga en
cuenta el costo de la leche / carne, sobre el tipo de servicio que se ofrece y
haciendo foco en el incremento de la renta que esta tecnología produce al
productor.
Los
servicios pueden venderse a partir de una tarifa horario, por contrato por
número de vacas a controlar, o por número de controles. Por ejemplo para
diagnóstico de gestación precoz en EE.UU. las tarifas son.
Tarifa por hora
Tarifa por prestación
Tacto rectal
15‑3 US$
3 US$
Diagnóstico ecográfico
2,40‑4,50 US$
4,75 US$
Como
para cada adquisición el profesional debe hacer una evaluación de orden económico,
debiendo decidir la compra de un ecógrafo es importante hacerse algunas
preguntas:
1.‑
¿Cuántos bovinos lecheros/ carne se controlan?
2.‑
¿Cuántos bovinos lecheros carne , podría potencialmente seguirse con esta
técnica?
3.‑
¿Cuántas horas por día se piensa utilizar el aparato?.
4.‑
¿Cuántas horas por semana?
5.‑
¿Cuántas horas en un año?
6.‑
¿ Cuál es la tarifa que se piensa aplicar?
7.‑
¿Cuál es la tarifa horaria que se piensa aplicar?
8.‑
¿Cuál es el costo del dinero (cuánto rendiría el dinero necesario para la
compra si lo invierto en otra manera?
9.‑
¿Cuánto es el interés anual para compensar el crédito del dinero para la
adquisición?
10.‑
¿Cuál es la amortización fiscal del aparato ?
Hoy
un aparato de 10.000 Euros, cuesta en Europa aproximadamente 1.600 Euros al año
al profesional; en esta cifra se incluye:
1) amortización del aparato
2) costo de mantenimiento
3) costo del seguro
4) costo de formación
La
aplicación del método ecográfico, trae
siempre una mejora en los parámetros reproductivos del rodeo, evaluable a
corto plazo ( trimestre). En un establecimiento con parámetros óptimos, es
común ver un mejoramiento del período parto-concepción, de por lo menos un 5 %
anual; esto significa una reducción del gasto de aproximadamente 43 Euros por
cabeza/año.
La
ecografía es una técnica extraordinaria, que el buiatra ginecólogo no debería
dejar de hacer. El ecógrafo no podrá nunca sustituir al veterinario, pero es
para éste un medio simple, claro, en grado de favorecer un diagnóstico,
disminuyendo el error.
No
hay que olvidar que un diagnóstico presupone siempre una correcta
interpretación clínica (individual o de rodeo), partiendo de la anamnesis.
Al
margen de un proyecto de manejo del rodeo, la ecografía no debería ser un juego
de prestigio que no ayuda a nadie, ni al productor ni al veterinario.
Veterinarios
con más de diez años en el uso intensivo de la técnica lo utilizan todo el
tiempo, en todas la hembras bovinas que examinan ginecológicamente, sin hacer
distinción si es pos parto, diagnóstico de gestación o sexaje. También ante un
diagnóstico de 30 días o más, permite un diagnóstico más veloz, pero sobre todo
permite hacer una evaluación pronóstica precisa sobre la continuidad de esa
gestación.
La
ultrasonografía, es una técnica indispensable para el que quiere dedicarse a
reproducción bovina, independientemente de la edad y de la experiencia del
profesional y en el lugar geográfico en el cual trabaja.
Es
necesario un intenso trabajo de formación y comunicación para hacer entender a
los criadores las enormes potencialidades de esta aparato .
La
ultrasonografía, tiene muchas aplicaciones, además de la reproductiva: en el
campo la ecografía extragenital es simplemente extraordinaria, permitiendo a
veces hacer diagnósticos frecuentemente imposibles, siempre difíciles como en
ubre, tórax, abdomen, región umbilical del ternero, aparato reproductor del
macho y seguramente se seguirán ampliando las aplicaciones.
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