Director: Guillermo Alejandro Bavera, Méd. Vet.,
Profesor Titular Efectivo de Producción Bovina de Carne, Depto. Producción
Animal,
Facultad
de Agronomía y Veterinaria, Universidad Nacional de Río Cuarto, Río Cuarto,
provincia de Córdoba, República Argentina
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Los parásitos resistentes a los fármacos
Oscar Walter Fader. 2005. INTA.
Más del 50 % de los productos farmacéuticos utilizados en veterinaria son
parasiticidas.
Ellos han sido las armas más valiosas para combatir los parásitos durante
casi medio siglo, sin embargo en muchas partes del mundo, incluido nuestro
país, los parásitos desarrollan resistencia a dichos fármacos, constituyéndose
actualmente en un problema sanitario de extrema importancia.
En Argentina se pierde anualmente 250 millones de dólares a causa de las
afecciones parasitarias, por daños tales como: morbilidad y mortalidad de los
animales, reducción de los niveles de producción y productividad, alteraciones
reproductivas y altos costos del control, entre otros.
En los últimos tiempos, el desarrollo de productos químicos fue cada vez
más perfecto, (mayor eficacia, amplio espectro y poder residual), que parecía
haber terminado con la necesidad del diagnóstico y asesoramiento veterinario,
ya que el parásito enemigo perdía terreno frente a un arsenal terapéutico muy
poderoso. El productor a su vez, adquirió un falso sentido de seguridad
sustituyendo el diagnóstico y el asesoramiento profesional por la casi
exclusiva utilización de drogas por decisión propia, lo cual se realizó en
forma indiscriminada e irracional. Consecuentemente hoy los tiempos cambiaron,
puesto que los parásitos han reaccionado progresivamente a través del fenómeno
llamado: Resistencia. Actualmente esta guerra parece estar siendo ganada por
los parásitos y constituye motivo de preocupación para muchos investigadores.
Se denomina RESISTENCIA a la habilidad desarrollada por una población de
parásitos cuando es sometida a la acción de un determinado producto químico en
forma constante y reiterada, de tal modo que algunos individuos por sus
características genéticas especial (mutantes), conlleva a un proceso de
selección progresiva de los más fuerte (RR) y la eliminación parcial o total de
los individuos más débil o susceptibles (SS).
Los sobrevivientes a los tratamientos se reproducen, originando nuevas
generaciones que a su vez seguirán sobreviviendo con el mismo tratamiento,
mientras seguirá disminuyendo la proporción de individuos susceptibles,
estableciéndose así la población de parásitos resistentes (Gráfico 1-2).
El fenómeno de la resistencia es complejo y con frecuencia se puede confundir
con una situación de falta de eficacia de los antiparasitarios por otro motivo,
como la calidad del producto (vencido), mala aplicación (dosis/peso),
condiciones climáticas adversas (calores, vientos, precipitaciones), fórmulas
inadecuadas (drogas de uso agrícola, mezclas caseras, etc.). En este contexto y
ante la presencia de signos clínicos, o deficiencias en la productividad de
bovinos regularmente tratados con antiparasitarios, se debería contemplar la
posibilidad de resistencia en el diagnóstico diferencial de estos problemas. En
general el criterio para definir la presencia de resistencia ha sido la
supervivencia del 20 % o más de los individuos sometidos a la concentración de
un determinado producto químico.
El período que transcurre entre la salida al mercado de una sustancia de
acción antiparasitaria y la aparición de cepas resistentes, es cada vez más
corto y en la industria farmacéutica no es fácil que aparezca nuevos productos
que reemplace a los anteriores.
Algunos técnicos opinan que estamos entrando en una era
post-antiparasitaria, ya que el número creciente de parásitos resistente parece
haber superado la capacidad de la industria farmacéutica de producir nuevos
medicamentos. Otros piensan que el descubrimiento y/o desarrollo de nuevos
medicamentos no se justifica cuando se avizora otras alternativas de control
como los mecanismos de combate biológico, el uso de vacunas y los
fitoinsecticidas como posibilidades concretas de futuros desarrollos.
Factores desencadenantes
Los factores que tendrían mayor influencia en la selección de genes
resistentes, serían la frecuencia de los tratamientos y la variación de las
dosis de los productos. En la última década, por su practicidad y eficacia, se
ha observado un uso generalizado de lactonas macrocíclicas (avermectinas y
milbemicinas) para el control de parásitos externos e internos.
Posteriormente, la aparición de genéricos impulsó una disminución en el
precio relativo de estos insumos y un aumento de aplicación sobre bovinos,
muchas veces innecesaria, lo que dio como resultado una mayor presión de
selección sobre las poblaciones parasitarias. Es habitual que el productor
aplique tratamientos “por las dudas” o cuando las poblaciones de parásitos no
alcanzan el umbral de daño económico.
Umbral de daño económico, es la densidad de parásitos a partir del cual los
daños que ocasiona son superiores al costo de las medidas de control que la
evitaría. El control debe tener como meta disminuir la población parasitaria a
densidades aceptables o sea conservar esta población en niveles no
perjudiciales.
Un cierto nivel de parasitismo y una cierta pérdida de producción deberían
ser tolerados para evitar la aparición de resistencia.Vale decir que los
antiparasitarios deben ser usados como herramientas de control parasitario y no
con el objetivo de eliminar totalmente a las plagas.
Los fármacos
como residuos y contaminantes
La resistencia parasitaria se encuentra íntimamente ligada a la presencia
de residuos, ya que cuando la resistencia comienza a manifestarse, generalmente
la primera reacción del productor es aumentar la dosis y/o la frecuencia de
aplicaciones. Este tipo de contramedidas irracionales, además del riesgo de
contaminación del medio ambiente, contribuye al aumento de los residuos
químicos en los alimentos (carnes y leche).
En las circunstancias actuales, que la ganadería argentina está empezando a
posicionarse en los mercados internacionales, este tema se torna muy relevante,
dado que los consumidores de países desarrollados son cada vez más exigentes en
cuanto a este factor de calidad de los productos ganaderos. En este sentido,
los consumidores están cada vez mas preocupados en saber lo que comen: hablan
de alimentos transgénicos, anabólicos (hormonas), contaminantes patógenos (E.
Coli, BSE, TBC), aditivos y por supuesto los antibióticos y
antiparasitarios.
Es decir que, nuestro país a pesar de ser libre de Fiebre Aftosa y de Vaca
Loca, tendría problema en el futuro sino se soluciona el tema de los residuos.
Manejo de la resistencia
La solución al problema de resistencia no es únicamente el desarrollo de
nuevos productos sino el uso racional de las drogas que todavía funcionan, para
mantener la eficacia y mayor vida útil, integrando su aplicación con alternativas
no químicas de manejo integrado. Este cambio pasa necesariamente por un balance
entre productividad y sustentabilidad.
La resistencia a los fármacos es un problema cuya difusión geográfica es
creciente y a pesar de estar produciéndose en muchos lugares del mundo, en
nuestro medio aún no están avaladas con pruebas de laboratorios. Las técnicas
de rutina actuales para detectar resistencia no son eficientes, ya que su baja
sensibilidad impide identificar el problema en su etapa inicial y sólo lo hace
cuando ya ocurrieron fallas en el tratamiento. Por lo tanto, se sugiere a los
veterinarios involucrados en sistemas productivos intensivos realicen
verificaciones de eficacia regularmente luego de los tratamientos, para
detectar estos problemas de resistencia en forma tan temprana como sea posible.
Una vez declarada la resistencia a un principio activo, la única alternativa es
su reemplazo.
Test de
resistencia de Haematobia irritans o moscas de los cuernos; Población
de Haematobia irritans
La situación de la resistencia a nivel regional es básicamente desconocida
y ello conspira con el control racional de las parasitosis.
El INTA en el marco de un Proyecto Nacional, está realizando evaluaciones
de la resistencia de los parásitos a los químicos usados para su control en la
Argentina.
El objetivo del proyecto es obtener un diagnóstico de la situación de la
resistencia a los químicos usados en el control de los parásitos a fin de
generar información para recomendar medidas en el control racional de los
parásitos con un mínimo costo ambiental.
Extensión: Los resultados obtenidos se difundirán por los canales
convencionales de publicación de INTA, prensa en general y revista
especializada.
Además, se atenderá los requerimientos de los productores y profesionales
que soliciten el asesoramiento sobre el tema, promoviendo reuniones por grupo
de interés.
Bibliografía Recomendada
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